{"id":94,"date":"2026-10-30T09:20:00","date_gmt":"2026-10-30T09:20:00","guid":{"rendered":"https:\/\/drsaviobarbosa.com.br\/blog\/disfuncao-eretil\/"},"modified":"2026-10-30T19:57:21","modified_gmt":"2026-10-30T19:57:21","slug":"disfuncao-eretil","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/drsaviobarbosa.com.br\/blog\/disfuncao-eretil\/","title":{"rendered":"Disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til: quando procurar o urologista"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Falhar uma ere\u00e7\u00e3o de vez em quando acontece com qualquer homem. Cansa\u00e7o, \u00e1lcool, ansiedade ou uma noite mal dormida bastam para isso. O sinal de alerta \u00e9 outro: a dificuldade deixar de ser exce\u00e7\u00e3o e passar a se repetir.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til \u00e9 a dificuldade persistente de conseguir ou manter uma ere\u00e7\u00e3o firme o bastante para uma rela\u00e7\u00e3o sexual satisfat\u00f3ria. Ela \u00e9 mais comum do que parece. No Massachusetts Male Aging Study, um dos estudos mais citados sobre o tema, cerca de metade dos homens entre 40 e 70 anos relatou algum grau do problema. Mesmo assim, muitos levam anos para falar disso com um m\u00e9dico.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Quando vale procurar o urologista<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A repeti\u00e7\u00e3o \u00e9 o principal crit\u00e9rio. Procure avalia\u00e7\u00e3o quando:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>a dificuldade aparece na maioria das tentativas e j\u00e1 dura algumas semanas ou meses;<\/li>\n\n\n<li>as ere\u00e7\u00f5es ao acordar ficaram raras ou desapareceram;<\/li>\n\n\n<li>o problema surgiu junto com diabetes, press\u00e3o alta, colesterol alto, excesso de peso ou tabagismo;<\/li>\n\n\n<li>a mudan\u00e7a veio depois de uma cirurgia, radioterapia ou trauma na regi\u00e3o da pelve;<\/li>\n\n\n<li>h\u00e1 tamb\u00e9m queda do desejo sexual, cansa\u00e7o ou altera\u00e7\u00e3o de humor, o que pode indicar altera\u00e7\u00e3o hormonal;<\/li>\n\n\n<li>o p\u00eanis apresenta uma curvatura nova, dor durante a ere\u00e7\u00e3o ou um ponto endurecido;<\/li>\n\n\n<li>a preocupa\u00e7\u00e3o com o desempenho come\u00e7ou a afetar a autoestima ou o relacionamento.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">N\u00e3o existe idade m\u00ednima para procurar ajuda. Em homens jovens, os fatores emocionais costumam pesar mais, mas as causas f\u00edsicas tamb\u00e9m precisam ser descartadas.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">A ere\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m fala sobre o cora\u00e7\u00e3o<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A ere\u00e7\u00e3o depende de vasos sangu\u00edneos saud\u00e1veis. As art\u00e9rias do p\u00eanis s\u00e3o finas, e as mesmas condi\u00e7\u00f5es que prejudicam as art\u00e9rias do cora\u00e7\u00e3o, como aterosclerose, hipertens\u00e3o e diabetes, costumam afet\u00e1-las mais cedo. Por isso, a disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til pode ser o primeiro sinal de uma doen\u00e7a cardiovascular que ainda n\u00e3o deu outros sintomas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Um estudo publicado no <em>JAMA<\/em> acompanhou milhares de homens com 55 anos ou mais durante v\u00e1rios anos. Os que passaram a ter disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til tiveram mais eventos cardiovasculares no per\u00edodo seguinte, como infarto e AVC, do que os que n\u00e3o tinham o problema. A diretriz da Associa\u00e7\u00e3o Americana de Urologia orienta informar o paciente de que a disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til pode ser um marcador de doen\u00e7a cardiovascular e de outras condi\u00e7\u00f5es que merecem avalia\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A pergunta mais \u00fatil n\u00e3o \u00e9 qual rem\u00e9dio tomar, e sim por que a ere\u00e7\u00e3o mudou.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Como \u00e9 a investiga\u00e7\u00e3o<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A consulta come\u00e7a pela conversa. O m\u00e9dico pergunta h\u00e1 quanto tempo o problema existe, se ele acontece em todas as situa\u00e7\u00f5es ou s\u00f3 em algumas, como est\u00e3o o desejo e a ejacula\u00e7\u00e3o, quais rem\u00e9dios voc\u00ea usa, se fuma ou bebe e como est\u00e3o a vida emocional e o relacionamento. Em seguida vem o exame f\u00edsico, que inclui a medida da press\u00e3o arterial, a avalia\u00e7\u00e3o dos genitais e a busca de sinais de altera\u00e7\u00e3o hormonal.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Os exames de sangue mais pedidos s\u00e3o:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>glicemia de jejum ou hemoglobina glicada, para investigar diabetes;<\/li>\n\n\n<li>colesterol e triglicer\u00eddeos;<\/li>\n\n\n<li>testosterona total, colhida pela manh\u00e3, quando o n\u00edvel do horm\u00f4nio \u00e9 mais alto;<\/li>\n\n\n<li>outros exames conforme o caso, como os de tireoide e a prolactina.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Em situa\u00e7\u00f5es selecionadas, o urologista pode indicar a ultrassonografia com Doppler do p\u00eanis, que mede o fluxo de sangue durante uma ere\u00e7\u00e3o induzida por medicamento. Nem todo homem precisa de todos os exames: quem define a lista \u00e9 a hist\u00f3ria cl\u00ednica de cada um.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Por que a causa vem antes do tratamento<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c9 tentador resolver o assunto com um comprimido comprado na farm\u00e1cia. Os medicamentos que facilitam a ere\u00e7\u00e3o funcionam bem para muitos homens, mas us\u00e1-los sem avalia\u00e7\u00e3o traz dois problemas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O primeiro \u00e9 deixar a causa sem diagn\u00f3stico. Um diabetes descoberto tarde ou uma doen\u00e7a das art\u00e9rias continua avan\u00e7ando enquanto o sintoma fica mascarado.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O segundo \u00e9 a seguran\u00e7a. Esses rem\u00e9dios n\u00e3o podem ser combinados com nitratos, usados no tratamento de doen\u00e7as do cora\u00e7\u00e3o, porque a associa\u00e7\u00e3o pode provocar uma queda grave da press\u00e3o. A dose tamb\u00e9m precisa levar em conta outras condi\u00e7\u00f5es de sa\u00fade e os rem\u00e9dios em uso.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Com a causa identificada, o plano fica mais preciso. Ele pode incluir mudan\u00e7a de h\u00e1bitos, troca de rem\u00e9dios que atrapalham a ere\u00e7\u00e3o, tratamento hormonal quando h\u00e1 <a href=\"https:\/\/drsaviobarbosa.com.br\/blog\/testosterona-baixa\/\">defici\u00eancia de testosterona comprovada<\/a>, acompanhamento psicol\u00f3gico, medicamentos orais, inje\u00e7\u00f5es no p\u00eanis ou, em casos selecionados, pr\u00f3tese peniana. Segundo a diretriz americana, a escolha deve ser compartilhada: o m\u00e9dico apresenta as op\u00e7\u00f5es adequadas ao caso, com seus benef\u00edcios e riscos, e a decis\u00e3o considera as prefer\u00eancias do paciente e da parceria.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">O que levar para a consulta<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>a lista dos rem\u00e9dios em uso, com as doses;<\/li>\n\n\n<li>exames recentes, se tiver;<\/li>\n\n\n<li>a data aproximada em que o problema come\u00e7ou e se houve algum acontecimento marcante nessa \u00e9poca;<\/li>\n\n\n<li>as d\u00favidas anotadas, para n\u00e3o esquecer na hora.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A consulta \u00e9 sigilosa. Se voc\u00ea quiser, a parceria pode participar da conversa.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Se a dificuldade tem se repetido, vale investigar. <a href=\"https:\/\/drsaviobarbosa.com.br\/agendamento\/\">Agende uma consulta<\/a> com o Dr. S\u00e1vio Barbosa, presencial em An\u00e1polis ou por teleconsulta, conforme o caso.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Refer\u00eancias<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\" style=\"font-size:15px;line-height:1.6\">\n<li>BURNETT, A. L. et al. Erectile dysfunction: AUA guideline. <strong>The Journal of Urology<\/strong>, v. 200, n. 3, p. 633-641, 2018. DOI: <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.juro.2018.05.004\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.juro.2018.05.004<\/a>.<\/li>\n\n\n<li>FELDMAN, H. A. et al. Impotence and its medical and psychosocial correlates: results of the Massachusetts Male Aging Study. <strong>The Journal of Urology<\/strong>, v. 151, n. 1, p. 54-61, 1994. DOI: <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0022-5347(17)34871-1\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0022-5347(17)34871-1<\/a>.<\/li>\n\n\n<li>THOMPSON, I. M. et al. Erectile dysfunction and subsequent cardiovascular disease. <strong>JAMA<\/strong>, v. 294, n. 23, p. 2996-3002, 2005. DOI: <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1001\/jama.294.23.2996\">https:\/\/doi.org\/10.1001\/jama.294.23.2996<\/a>.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O que observar, quais exames costumam ser pedidos e por que a causa vem antes do tratamento.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":37,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12],"tags":[],"class_list":["post-94","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-saude-sexual"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/drsaviobarbosa.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/94","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/drsaviobarbosa.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/drsaviobarbosa.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drsaviobarbosa.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drsaviobarbosa.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=94"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/drsaviobarbosa.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/94\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":98,"href":"https:\/\/drsaviobarbosa.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/94\/revisions\/98"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drsaviobarbosa.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/37"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/drsaviobarbosa.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=94"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/drsaviobarbosa.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=94"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/drsaviobarbosa.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=94"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}